患者准备

         根据所采标本的类型和所分析的物质而定。标本采集前患者的状态对检测结果有一定的影响,不同检测项目对标本采集前患者的状态有不同的要求。许多非疾病因素,如是否空腹、精神状况、体力活动、使用药物等都可能影响检验结果。因此,在标本采集前,要根据需要对患者做好相应的准备。   

一、饮食

1、患者在采血前不宜改变饮食习惯,24 h内不宜饮酒。

2、 需要空腹采血的检测项目包括(不限于):

 a) 糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等;

 b) 血脂:总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、载脂蛋白E、游离脂肪酸等;

 c) 血液流变学(血粘度);

d) 骨代谢标志物:骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等;

空腹要求至少禁食8 h,以12 h~14 h为宜,但不宜超过16 h。宜安排在上午7:00~9:00采血。空腹期间可少量饮水。

二、运动和情绪

采血前24 h,患者不宜剧烈运动,采血当天患者宜避免情绪激动,采血前宜静息至少5 min。若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。

三、采血时间

采血时间有特殊要求的检测项目包括(不限于):

a) 血培养:寒战或发热初起时,抗生素应用之前采集最佳,其他特殊要求见WS/T 503;

b) 促肾上腺皮质激素及皮质醇:生理分泌有昼夜节律性,常规采血时间点为8:00、16:00和24:00;

c) 女性性激素:生理周期的不同阶段有显著差异,采血日期需遵循医嘱,采血前与患者核对生理周期;

d) 药物浓度监测:具体采血时间需遵循医嘱,采血前与患者核对末次给药时间;

四、采血体位

门诊患者采用坐位采血,病房患者采用卧位采血。体位对某些检测项目(如肾素、血管紧张素、醛固酮等)的检测结果有明显影响,需遵循医嘱要求的体位进行采血。